2015年8月6日 星期四

[修格蘭氏症患者來信Q&A] Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症等自體免疫性疾病患者,需不需要服用增強免疫力的健康食品? - 張清貿醫師

[修格蘭氏症患者來信Q&A] 

Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症等自體免疫性疾病患者 
需不需要服用增強免疫力的健康食品?

張醫師您好!

因為得了Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症,大家都說我免疫力不好,建議我吃一些增強免疫力的健康食品,比如:黃耆、紅棗、人參、鹿茸、靈芝、冬蟲夏草.....等,

我應該吃嗎?要吃多少的量才夠?

再麻煩您給我建議!謝謝

========================================

張清貿醫師回覆:

Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症患者您好:

很感謝您的來信提到這一個很重要的問題,常常很多人聽到你們有風濕免疫疾病,第一個反應就是說:「阿你免疫力太差了,應該要吃OOO、XXX來提昇免疫力!」事實上「免疫力太差」這句話講的不完全正確,因為Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症、Systemic lupus erythematosus 紅斑性狼瘡、Rheumatoid Arthritis 類風濕性關節炎或是硬皮症 Systemic Sclerosis是一種自體免疫性疾病,也就是說本來免疫細胞要防禦自身,抵抗與消滅外來的細菌、病毒或是消滅身體壞掉失常的細胞,結果在這樣的過程中,自己的免疫細胞辨認錯誤,沒有去攻擊外來的細菌、病毒,或是沒有攻擊自身壞掉失常的細胞,反而把自己本身的正常細胞當成不正常,然後慢性、持續性的攻擊,而人體本來也會有一個機制來抑制保護這樣的現象,卻因為各種因素(環境、輻射線、飲食、基因、腫瘤.......等)讓這樣的保護機制失去作用,結果自身的免疫細胞一直反覆持續的攻擊自己的正常組織細胞,久了以後就出現問題


所以這其實不是免疫力太差,應該稱作「過度免疫反應」,俗稱的免疫力過度,過度到敵我不分,壞的不打專打好的。所以在這樣的狀況下,怎麼可以再吃一些提昇免疫力的產品呢?那市面上的黃耆、紅棗、人參、鹿茸、靈芝、冬蟲夏草......等產品,主要都是提昇/調節免疫力有很大一部份的調節免疫力,其實也是提昇免疫力,但事實上這只是一種說法,如果今天他賣給你的同時,跟你說吃的產品你會降低免疫力,那你還願意吃嗎?

而且更重要的是,那些都是「健康食品」,所謂健康食品就是他有可能有效,也有可能沒效,也不是每個人都有效,但是藥品」就是至少有70%到80%的人會有效,當然也會有很多副作用,所以藥品必須要在專業醫師評估下且具有處方簽,才可以購買服用,不能自己亂買成藥來吃,健康食品是到處都買得到,從藥局到網路,甚至直銷都有。

因此,風濕免疫疾病的患者,不應該隨便吃一些東西,尤其是提昇免疫力的更需要注意,倒是調整免疫的產品可以適量服用,但因為每個人的體質個體差異很大,別人吃了有效,但你沒吃過,你吃了不一定有效,現在最恐怖的是,沒效就算了,還會讓病情加重,尤其是Systemic lupus erythematosus 紅斑性狼瘡病情復發,往往嚴重到要打大劑量類固醇、洗腎、甚至是住加護病房,所以沒有專業醫師幫你評估,絕對不要自己亂吃!!

是否風濕免疫疾病的患者就不能補?也不是這樣說,當身體免疫調整平衡,這時候吃一點補氣、補血的東西,效果會更好,不容易引起免疫失調,過度化燥。之前有一位Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症平常每天都會吃鹿茸保養,他說吃了以後精神變很好,也不會太燥熱,但我告訴他說,你先吃中醫處方看看,結果現在他告訴我,從參加「SS-1中藥臨床試驗」,一直到現在臨床試驗結束繼續接著看中醫門診,才發現原來沒吃鹿茸,精神也可以很好

雖然患者沒有因為吃鹿茸而病情復發,或是化燥,但沒有經過醫師評估,萬一有一天復發,就來不及了。

患者問我為什麼沒有吃鹿茸,精神也會變好,是不是因為中醫處方裡面有加東西?我一直認為身體沒有缺幹麻要補只要調節你的免疫平衡,你的身體不需要花很多正氣一直去抗氧化、抗發炎(俗稱退火),正氣自然可以還給你去做正事,精神就會變好,而且對Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症、Systemic lupus erythematosus 紅斑性狼瘡來說補陰反而會比補氣、補陽還重要

下次有人推薦你們吃東西,或是你自己想買東西來吃,可以先詢問你的風濕免疫科醫師或是中醫師的意見,不要花冤枉錢,也不要走冤枉路,更怕的是一錯再錯。


不要道聽塗說拿自己身體來試驗!!





                      順利

張清貿醫師
Ching-Mao Chang, M.D., Ph.D. Candidate
長庚大學臨床醫學研究所博士候選人
臺北榮民總醫院傳統醫學部醫師