2017年8月19日 星期六

[患者感謝] 全家署名的感謝狀獎牌

今天看診看到一半,
一個關渡的老患者專程來總院送我禮物,
還自己去訂做一個全家署名的感謝狀獎牌,
真是一個特別的禮物,打開時我還嚇了一跳!

謝謝大家的支持!

2017年8月1日 星期二

[趣事] 時代的變遷,大家看的電影都不太一樣了


週二核心教學課程幫PGY醫師跟實習醫學生上課的時候,
我就講了一個「狗蛋大兵」的故事,結果發現大家都沒反應,
大家看的電影都不太一樣了,可能只有 林奕中​、張凱惟​、 黃國軒​聽得懂我說什麼,
所以本來要往下繼續講部份的就停住,繼續上正課,
現在想想其實滿有趣的,還是說給大家聽,我想還是會有共鳴的,


狗蛋(郝邵文小時候飾演)快要考試了,
媽媽就說我來幫你複習,就問狗蛋說:「至聖先師是誰?
媽媽說「孔什麼?」然後就拿出一張「」提示是這個,
結果狗蛋說:「孔白、孔抖、孔摔、孔搖!
然後他媽媽就生氣拿餅乾鐵盒蓋打狗蛋的頭,
結果狗蛋說:「孔鏘!


2017年7月30日 星期日

[照片] 20170730 陽明大學與指導教授魏耀揮校長合照



魏耀揮 校長馬偕醫學院任期屆滿,這個月底退休轉任到其他單位了,感謝老師這幾年來的指導與關懷,讓我可以跌跌撞撞到順利畢業,祝老師榮退高昇、平安健康、事事如意!
今天帶老婆和緯緯趁著沒風沒雨到陽明大學拜訪博士班指導教授魏耀揮校長,路上跟緯緯說等下要去拜訪拔拔的老師,緯緯要叫「師公」,結果緯緯說:「不是叫老師嗎?我只會叫老師!」
魏老師第一次見到緯緯,下次再帶叡叡一起拜訪老師!




2017年6月30日 星期五

[感謝] 謝謝各位的陪伴,讓我們一起成長!



讀了好多年,終於在今天(20170630)通過博士論文口試!

感謝科技部、生技醫藥國家型計畫、衛生福利部的支持!

感謝指導教授:張恒鴻教授、魏耀揮教授及潘台龍教授多年來的指導!

感謝各位口試委員不辭辛勞、不遠千里願意幫忙!

感謝長庚臨床醫學研究所、魏老師實驗室雨亭、銘圻及卉淇的幫忙!

感謝師兄弟傅鐵城、林奕中、周立盛、呂梯青、謝志平及蔡宇翔一路上的互相打氣!

感謝家人、媽媽、老婆 還有緯緯、叡叡的支持!

感謝臺北榮民總醫院傳統醫學部同仁的支持!

感謝所有參與研究的修格蘭氏症受試者,謝謝各位的陪伴,讓我們一起成長!

2017年6月17日 星期六

[採訪錄音+演講照片] 2017/06/06 17:00~18:00 漢聲廣播電台 - 長青樹採訪:中藥改善修格蘭氏症 - 科學化現代醫學語言證實中藥改善眼乾口渴 (修格蘭氏症候群 Sjögren's syndrome)之中醫治療,受訪者:臺北榮民總醫院傳統醫學部張清貿主治醫師



漢聲廣播電台 - 長青樹
電台頻率:FM106.5~AM1116~AM684

時間:2017/06/06 (週二) 17:00 ~ 18:00

主題:中藥改善修格蘭氏症 - 科學化現代醫學語言證實中藥改善眼乾口渴

受訪者:臺北榮民總醫院傳統醫學部張清貿主治醫師

張清貿  Ching-Mao Chang, M.D., Ph.D. Candidate
臺北榮民總醫院傳統醫學部主治醫師
Attending physician (M.D.) of  Center for Traditional Medicine, Taipei Veterans General Hospital
長庚大學臨床醫學研究所博士候選人
Ph.D. Candidate of Graduate Institute of Clinical Medical Sciences (GICM), Chang Gung University


 

2017年6月12日 星期一

[暴雷雨] 這兩天可能會下暴雨!


[暴雷雨] 這兩天可能會下暴雨!

這兩天一定會下大雨,
針灸的右手一個門診要扎1000支針以上
現在感到超級超級酸
比上次台北暴雨淹水還酸,

可能會下更大的雨!

下診前先自己扎一針手三里

2017年6月10日 星期六

2017年6月6日 星期二

[跨領域新書出版導讀與成果分享] 2017/06/09 (週五) 13:30 ~ 14:30, 北榮跨領域教案新書出版導讀與成果分享-吞嚥困難跨領域教案 Sjögren's syndrome 修格蘭氏症-傳醫部張清貿醫師


虛擬實境與模擬醫學國際研討會
跨領域新書出版導讀與成果分享

吞嚥困難跨領域教案

Sjögren's syndrome 修格蘭氏症



時間:2017/06/09 (週五) 13:30 ~ 14:30

主題:吞嚥困難跨領域教案 - Sjögren's syndrome 修格蘭氏症
課程名稱:虛擬實境與模擬醫學國際研討會,跨領域新書出版導讀與成果分享
地點:臺北榮民總醫院臨床技能訓練中心
演講者:臺北榮民總醫院傳統醫學部張清貿主治醫師

張清貿  Ching-Mao Chang, M.D., Ph.D. Candidate
臺北榮民總醫院傳統醫學部主治醫師
Attending physician (M.D.) of  Center for Traditional Medicine, Taipei Veterans General Hospital
長庚大學臨床醫學研究所博士候選人
Ph.D. Candidate of Graduate Institute of Clinical Medical Sciences (GICM), Chang Gung University






2017年6月5日 星期一

[演講] 2017/06/08 (週四) 15:00 ~ 17:00,中國醫藥大學學士後中醫學系2年級,臨床醫學研究方法演講:大學生如何進行中醫專題研究?,演講者:臺北榮民總醫院傳統醫學部張清貿主治醫師




臨床醫學研究方法 (學士後中醫學系2年級)

大學生如何進行中醫專題研究?


時間:2017/06/08 (週四) 15:00 ~ 17:00

主題:大學生如何進行中醫專題研究?
課程名稱:臨床醫學研究方法 (中國醫藥大學學士後中醫學系2年級)
地點:中國醫藥大學互助大樓3A02
演講者:臺北榮民總醫院傳統醫學部張清貿主治醫師

張清貿  Ching-Mao Chang, M.D., Ph.D. Candidate
臺北榮民總醫院傳統醫學部主治醫師
Attending physician (M.D.) of  Center for Traditional Medicine, Taipei Veterans General Hospital
長庚大學臨床醫學研究所博士候選人
Ph.D. Candidate of Graduate Institute of Clinical Medical Sciences (GICM), Chang Gung University





2017年6月4日 星期日

[新聞] 李開復進擊的AI時代:金字塔 魔法棒 愛心

張清貿醫師評論:

以前會覺得人非生而平等,
但我現在覺得世界是很公平的,
你想要的多就是付出的多,
但人生就是這麼多,每個人都是24小時,
你多給的,就會有少的部份,
只是少什麼,用什麼去換,
但我現在發現,其實你就是用家人跟健康來換,
只有這兩個才換的到你想要的!
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<全文轉載自 國立臺灣大學 National Taiwan University>
https://www.facebook.com/iloventu/photos/pcb.718252615020367/718252208353741/?type=3

【李開復進擊的AI時代:金字塔 魔法棒 愛心】
2017年6月4日李開復博士應邀參與台灣大學畢業演講致詞時指出,AI是對人類學習過程的闡釋,對人類思維過程的量化,對人類行為的澄清,以及對人類智力的理解。AI也是人類認識並理解自己的最後一步,希望加入這一個全新但是最能改變世界的科學。全文如下:

金字塔‧魔法棒‧愛心
進擊的AI時代
台灣大學畢業演講,2017年6月4日
創新工場創辦人暨執行長、創新工場人工智慧工程院院長
李開復博士
謝謝台灣大學邀請我參加今天的盛典,能和全台灣最頂尖的一群畢業生,以及各位的家人、親友齊聚一堂,分享你們的喜悅,我感到非常榮幸。首先,我要向所有的畢業生表達祝賀,我為你們感到驕傲!
還記得34年前,我跟各位一樣坐在大學畢業典禮台下。當年的我,大學四年,找到了我的兩個最愛。第一個最愛是我的初戀,也是我的畢生摯愛,我的妻子。

2017年4月13日 星期四

[臨床病例報告] 感謝中醫藥與針刺讓臺灣多一個朋友!


一個月前一位北美洲患者寫信聯絡臺北榮民總醫院說想要進行整合醫學療法,來治療多年的偏頭痛跟失眠,信中表示希望能找我看診,經過醫院國際醫療安排,上個月特地飛來台灣進行一個月的療程。

初診評估結束我跟患者討論治療期間每週開立七天中藥處方,並且合併每週三次針刺,總共進行為期四週的療程,剛開始接到case其實心理頗有壓力,擔心人家特地飛來卻治療效果不好,還好針刺第一次後患者表示偏頭痛與失眠都有改善,願意繼續療程,第二週就表示症狀剩下a little bit。

今天看完診準備要回國了,還帶了6個月份超大包科學中藥回去,患者提到差不多都好了,離開前主動提到希望跟我合照!

合照完我提到Welcome to Taiwan!

感謝北美洲患者願意給我機會,

感謝北榮國際醫療轉介患者給我,

感謝北榮傳醫部醫護團隊共同照護,

感謝中醫藥與針刺讓臺灣多一個朋友!


2017年3月24日 星期五

[醫病] 有一種事叫感動! - 這麼有心想要讓自己身體變好,我相信一定會好的!!


[醫病] 有一種事叫感動!

今天遇到一個讓我很感動的患者,
不僅把我的衛教單張拿去護貝,
還在上面把問我的話補充進去,
第一次遇到這樣的患者!

這麼有心想要讓自己身體變好,我相信一定會好的!!

2017年3月13日 星期一

[演講影片] 2016年03月12日,2017年第87屆國醫節第9屆臺北國際中醫藥學術論壇 Systemic Lupus Erythematosus 紅斑性狼瘡演講 張清貿醫師 - 整合中西醫療法可降低紅斑性狼瘡患者併發狼瘡腎炎之風險




2017年第87屆國醫節
第9屆臺北國際中醫藥學術論壇
Systemic Lupus Erythematosus 紅斑性狼瘡演講

整合中西醫療法可降低紅斑性狼瘡患者併發狼瘡腎炎之風險


大會時間:2017年3月12日(星期日) 下午14:50-15:10
大會地點:台北市徐州路2號/台大醫院國際會議中心
演講主題:整合中西醫療法可降低紅斑性狼瘡患者併發狼瘡腎炎之風險
演講者:張清貿醫師
                臺北榮民總醫院傳統醫學部主治醫師
                長庚大學臨床醫學研究所博士候選人
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摘要

背景:過去中西醫整合療法降低狼瘡腎炎(lupus nephritis)發生之風險較少被探討,本研究主要利用健保資料庫之紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)族群,探討1997年至2011年間SLE患者之中醫藥物流行病學調查,並深入分析使用中西醫整合療法對SLE併發狼瘡腎炎發生之風險。
方法:我們先從重大傷病資料庫篩選符合SLE重大傷病檔之患者,且只納入初診斷為SLE之患者作為分析族群,並利用propensity score進行1:1配對,再利用Cox proportional regression model 及Kaplan-Meier method評估發生整合醫學組(中藥併用西藥)與單純西醫治療組發生狼瘡腎炎之風險比率(hazard ratio,HR)。
結果:研究初步篩選出1,933名SLE患者使用中藥及1,571名SLE患者從未使用過中藥,經過propensity score進行1:1配對後,兩組各納入1,106名患者進行分析。結果顯示2,212名SLE患者中共237名發生狼瘡腎炎,整合醫學組中有120名發生,單純西醫治療組有153名發生。進一步分析可發現整合醫學組之狼瘡腎炎之HR顯著低於單純西醫治療組(0.68,95% confidence interval: 0.54-0.87, p<0.01)。核心處方分析顯示整合醫學組使用治療核心之方藥為生地、牡丹皮、丹參、知柏地黃丸及赤芍,該核心處方可顯著降低SLE患者併發狼瘡腎炎之風險

結論:生地、牡丹皮、丹參、知柏地黃丸及赤芍組合之核心處方,可顯著預防SLE患者併發狼瘡腎炎之風險。但未來仍需進行大規模臨床試驗及基礎研究以證實療效及機轉。





2017年3月12日 星期日

[榮譽獲獎] 臺北榮總傳統醫學部張清貿醫師於2017年第87屆台北國醫節,獲頒「第87屆國醫節中醫藥著作獎 - 學術論文類」: Integrative Therapy Decreases the Risk of Lupus Nephritis in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: A Population-Based Retrospective Cohort Study






[榮譽獲獎] 臺北榮總傳統醫學部張清貿醫師於2017年第87屆台北國醫節
獲頒「第87屆國醫節中醫藥著作獎 - 學術論文類

 Integrative Therapy Decreases the Risk of Lupus Nephritis in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: A Population-Based Retrospective Cohort Study




2017年2月26日 星期日

[懶懶熊兄妹] 蒜炒香菇金針菇鹹鴨蛋黃飯糰




今天自己揉蒜炒香菇金針菇鹹鴨蛋黃飯糰,然後用之前去日本買的小豆豆妹飯糰紙包成一團,然後緯緯就吃了三顆,自己吃都不用人家催,

叡叡今天出去吃飯,吃的很開心,視訊看到爸爸媽媽就開始嘰哩呱啦,看到哥哥玩玩具也會拿起自己玩具車起來!

2017年2月25日 星期六

[新聞] 中醫師公會全國聯合會認為國防部試圖以中藥做為掩蓋國軍毒品醜聞案的卸責之詞,因與事實真相不符,且在缺乏完整論述與臨床實證下,恐引發民眾對於中藥材之恐慌與誤解

中華民國中醫師公會全國聯合會

中醫師公會全國聯合會認為國防部試圖以中藥做為掩蓋國軍毒品醜聞案的卸責之詞,因與事實真相不符,且在缺乏完整論述與臨床實證下,恐引發民眾對於中藥材之恐慌與誤解,發布3點聲明:
一、無論任何中、西藥,都須針對個別病人之體質及病況,經中、西醫師診斷開立處方箋後,始得服用,合先敘明。
二、任何司法偵審機關將毒品案之被告尿液等檢體送複驗後,其複驗報告所呈現之數據資料,絕無可能出現與中藥材有關之名稱與數據,當前更無任何醫學文獻指出,服用中藥與毒品檢驗呈陽性反應有關聯性。
三、國防部對於國軍毒品醜聞案,不思檢討軍紀與革新犯罪預防措施,率爾卸責予中醫藥,有失實事求是之科學精神,亦難獲得國人諒解與認同,本會表達嚴正抗議之餘,更請行政院與監察院主動介入查察,釐清真相,避免爾後再生此類事件,以維護我國醫療形象。

2017年2月24日 星期五

[教學] 北榮傳醫部張清貿醫師核心課程教學:BATMAN-TCM: a Bioinformatics Analysis Tool for Molecular mechANism of Traditional Chinese Medicine



時間:2017/02/23 週四上午9點半
課程:Paper Reading
教學醫師:張清貿醫師
範圍:BATMAN-TCM: a Bioinformatics Analysis Tool for Molecular mechANism of Traditional Chinese Medicine
地點:傳醫部會議室

2017年2月14日 星期二

[演講] 2016年03月12日,2017年第87屆國醫節第9屆臺北國際中醫藥學術論壇 Systemic Lupus Erythematosus 紅斑性狼瘡演講 張清貿醫師 - 整合中西醫療法可降低紅斑性狼瘡患者併發狼瘡腎炎之風險


2017年第87屆國醫節
第9屆臺北國際中醫藥學術論壇
Systemic Lupus Erythematosus 紅斑性狼瘡演講

整合中西醫療法可降低紅斑性狼瘡患者併發狼瘡腎炎之風險


大會時間:2017年3月12日(星期日) 下午14:50-15:10
大會地點:台北市徐州路2號/台大醫院國際會議中心
演講主題:整合中西醫療法可降低紅斑性狼瘡患者併發狼瘡腎炎之風險
演講者:張清貿醫師
                臺北榮民總醫院傳統醫學部主治醫師
                長庚大學臨床醫學研究所博士候選人

2017年2月13日 星期一

[論文發表] Integrative therapy decreases the risk of lupus nephritis in patients with systemic lupus erythematosus: A population-based retrospective cohort study,整合中西醫療法可降低紅斑性狼瘡患者併發狼瘡腎炎之風險



 2017 Jan 20;196:201-212. doi: 10.1016/j.jep.2016.12.016. Epub 2016 Dec 12.

Integrative therapy decreases the risk of lupus nephritis in patients with systemic lupus erythematosus: A population-based retrospective cohort study.


整合中西醫療法可降低紅斑性狼瘡患者併發狼瘡腎炎之風險



Abstract

ETHNOPHARMACOLOGICAL RELEVANCE:

Evidence on alleviating the risk of lupus nephritis by integrative therapy with conventional medicine (CM) and herbal medicine (HM) had not been addressed.

AIM OF THE STUDY:

We investigated the integrative effect associated the risk by a retrospective Systemic Lupus Erythematosus (SLE) cohort from Taiwan National Health Insurance Research Database (NHIRD).

MATERIALS AND METHODS:

SLE patients with a catastrophic illness certificate (CIC) were retrospectively enrolled from the SLE cohort of the Taiwan NHIRD between 1997 and 2011. The patients were divided into an integrative medicine (IM: integrated CM plus HM) and a non-IM (CM only) group with 1:1 propensity score matching. Cox proportional regression model and the Kaplan-Meier method were conducted to estimate the hazard ratio (HR) for lupus nephritis in the cohort.

RESULTS:

Among 16,645 newly diagnosed SLE patients holding a CIC (SLE/CIC), 1933 had received HM and 1571 had received no HM treatment. After propensity score matching, there were 273 patients with lupus nephritis-120 in the IM group and 153 in the non-IM group. The adjusted HR (0.68, 95% confidence interval [CI]: 0.54-0.87, p<0.01) for lupus nephritis was lower in the IM group than in the non-IM group. The adjusted HR (0.69, 95% CI: 0.54-0.88, p<0.001) for lupus nephritis was also lower in the group of patients who had received CM plus HM than in the group that received CM only. The core pattern of HM prescriptions, which were integrated with CM for preventing lupusnephritis, was "Sheng-Di-Huang" (raw Rehmannia glutinosa Libosch.), "Mu-Dan-Pi" (Paeonia suffruticosa Andr.), "Dan-Shan" (Salvia miltiorrhiza Bge.), "Zhi-Bo-Di-Huang-Wan.", and "Chi-Shao" (Paeoniae lactiflorae Rubra).

CONCLUSION:

Integrative therapy decreased the risk of lupus nephritis among SLE patients in Taiwan. Further investigation of the pharmacological mechanism and clinical efficacy are warranted.

KEYWORDS:

Complementary and alternative medicine; Herbal medicine; Integrative therapyLupus nephritisSystemic lupus erythematosus